가정의학과

비만이란?

주로 체내의 피하에 지방이 많이 쌓여 있는 상태를 말하는데 일반적으로 에너지 섭취량이 소비량을 초과하여 남은 열량이 지방으로 과다하게 축적되는 것을 말합니다.
그러나 비만은 단순히 몸무게가 많이 나가는 것과는 다릅니다. 비만문제의 포인트는 체지방 관리입니다.


비만의 판단기준

표준 체중법

표준체중 = (신장-100)×0.9
비만도= (실측체중-표준체중) / 표준체중 × 100 %
- 실제 체중이 표준체중에 비해서 10% 이상은 과체중,
- 20% 이상은 비만


체질량지수법(BMI)

체질량지수법(BMI) = 체중(kg) /신장(m2) - 22인 경우는 최적의 표준
- 20∼24는 정상
- 20 이하면 왜소형
- 24∼26.5이면 과체중
- 26.5 이상이면 비만으로 판정하고 있습니다.



허리와 엉덩이 둘레비(WHR)

여자는 0.90 이상, 남자 1.00 이상 → 복부비만
여자 0.75 이하, 남자 0.85 이하 → 하체비만
복부비만은 질환의 위험율과 사망율이 하체 비만자보다 훨씬 높기 때문에 성인병을 예방하기 위해서는 복부비만이 되지 않도록 해야합니다.


피부의 두께측정법

삼두박근, 이두박근, 견갑골하부, 복부, 대퇴부(허벅지) 등의 피부 두께를 측정하여 축적된 지방량을 계산합니다.


동맥경화증의 예방과 치료

생활습관과 신체조건으로 생기는 질병이므로 동맥경화가 발생하면 치료하기는 무척 어렵습니다. 가능한 모든 위험 요인을 제거 또는 감소시켜 예방하는 길만이 유일한 치료법이라고 볼 수 있습니다.



비만의 합병증

고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 동맥경화증, 관절염, 고뇨산혈증, 두통, 지방간 등



비만의 치료방법

다이어트란 단순히 살을 빼는 것만을 의미하는 것이 아니라 균형 잡힌 식단, 균형 잡힌 영향의 의미를 뜻하고 있습니다. 다이어트는 어느 한 가지 방법으로는 성공 할 수 없으며 개인에 따라 비만의 원인을 정확히 분석하여 그에 맞게 여러 가지 요법을 종합한 프로그램에 의해 시행되어야 합니다.



식이요법: 설탕, 지방, 술 등을 절제하고 간식, 과일을 지나치게 먹지 않습니다.

운동요법: 규칙적인 유산소운동 (2km 도보, 1km 조깅, 300m 수영)

약물요법: 다른 비만 치료로 적절한 체중감량이 되지 않을 경우에 단기간 동안 보조요법으로 사용될 수 있는 방법으로 엄격한 의학적 검사와 진찰을 통해서 개개인에게 맞도록 안전하게 처방 되는 것이 중요합니다.


행동수정요법: 정규적 식사습관, 천천히 먹는 습관, 규칙적인 운동 등.